日前,卫生部表示,将倡导有条件的地区试点开展“先看病后付费”模式。记者了解到,包括江西在内的全国20多个省份正在对“先看病后付费”模式进行探索,我省部分地区已开辟了新农合的绿色通道。
全国多地试点“先看病后付费”
近日媒体报道,卫生部拟在全国推广“先诊疗后结算”模式。患者看病时先预缴押金,待所有诊疗结束后再统一结算,而不必接受每项诊疗服务时都要缴费,减少排队次数,让就医更便捷。
据介绍,“先看病后付费”实施范围包括:参加医保、新农合范围的病人,无姓名、无陪护人、无地址的“三无”病人,病情严重急需抢救的病人。而因交通事故、打架斗殴等事故受伤的病人不在范围内。参加新农合的患者住院可不交押金,待出院时只需交纳全部医疗费用中个人自付部分,报销部分由医院与新农合机构结算。
江西省13.86万人“尝鲜”
记者从省卫生部门获悉,九江市去年在我省率先试点“先看病后付费”。这项惠民诊疗服务模式在去年8月底普及至九江市所有公立医疗机构,截至今年1月,共有13.86万人次享受了实惠。
记者了解到,我省新农合参合患者携带身份证、户口本、新农合卡(证)到乡、县级定点医疗机构住院治疗,患者只需按本次住院预计发生费用的20%、40%预交个人自付费用。患者出院时,新农合基金应支付的费用实行即时结报,由定点医疗机构先垫付。经医疗机构初审后,结清个人自付费用。
此外,我省还将开展在省外农民工务工较集中的城市确定新农合定点医疗机构试点,实行新农合省外住院费用即时结报。
南昌暂时不会推行新模式
同时,记者也了解到,目前“先诊疗后结算”这一模式在全国还处于试点阶段。记者从南昌市卫生局处了解到,目前他们没有接到上级部门关于开展“先诊疗后结算”工作的具体通知。
不过,新建县农医局副局长余江水表示,九江先行先试的做法值得借鉴,比如对于恶意欠费的,今后将不再享受“先看病后付费”优惠政策,医院还将根据合同约定,向法院提起诉讼,追讨医疗费。
江西中医学院公共卫生专家王力也表示,“先看病后付费”要求医院代替患者来垫付政策内报销资金,再与医保进行结算,因此,实施这一政策,需要医保预付制度的配套。(陈龙)